Com a orientação e os produtos corretos, você poderá fazer as coisas que sempre fez. Nesta seção, você encontrará informações sobre a vida com um estoma, sobre como manter a pele ao redor do estoma saudável, ferramentas on-line úteis para garantir que você continue usando o produto correto para resolver quaisquer problemas que você venha a ter.

 

Primeiros dias após a cirurgia

Os primeiros dias após a cirurgia de estoma podem ser difíceis. Você terá uma bolsa ligada ao seu abdômen e várias coisas novas para aprender. Agora é a hora de você começar a conhecer seu estoma.

 

Quando você acordar da operação, estará usando sua primeira bolsa. Provavelmente, ela será uma bolsa transparente para que os enfermeiros possam verificar sua nova ostomia facilmente. Também é possível haver linhas de infusão e drenos presos a seu corpo. Isso é perfeitamente normal e eles serão removidos com pouco desconforto no momento adequado.

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Seu estoma
Seu estoma estará úmido, sua cor será rosa avermelhado e deverá sair de seu abdômen como uma protrusão (embora seja muito comum que os estomas fiquem no nível da pele ou abaixo). Ele pode estar bastante inflamado a princípio, mas diminuirá de tamanho com o tempo – geralmente entre seis a oito semanas após a cirurgia. A cor avermelhada do estoma se deve ao fato dele ser uma membrana mucosa, assim como a membrana mucosa dentro de sua boca. Não dá para sentir o estoma, portanto, tocá-lo não é doloroso. O estoma pode sangrar um pouco ao ser limpo, especialmente no início, mas isso é muito comum e deve parar de acontecer em pouco tempo.

Seu estoma começará a funcionar logo após a cirurgia, normalmente após poucos dias. O que sairá inicialmente será um material aquoso que pode ter um forte odor, pois seu intestino estará sem funcionar por um certo tempo. Mas não se preocupe, o material ficará um pouco mais consistente e o odor diminuirá conforme você voltar a ter uma dieta mais balanceada. Seu médico avisará quando você poderá comer e beber normalmente.

Inicialmente, também é provável que uma certa quantidade de gás saia do estoma produzindo ruídos – mais uma vez, isso é perfeitamente normal. Não é raro sentir vontade de ir ao banheiro como você sentia antes. Isso é normal e deve diminuir com o tempo. Como seu ânus ainda está presente, pode haver corrimento de muco dessa região.

Urostomia
Se você tiver uma urostomia, o estoma começará a funcionar imediatamente após sua operação. Os tubos colocados na urostomia serão mantidos por sete a dez dias. A princípio, pode ser que sua urina fique avermelhada mas ela voltará a sua cor normal.

Como seu estoma pode afetar a vida diária?

Após sua operação de estoma, você precisará de algum tempo para se recuperar. Isso é perfeitamente normal e o tempo necessário variará de pessoa para pessoa. Seu estoma mudará nas primeiras semanas após a cirurgia, tanto em termos de tamanho como de material expelido. Além disso, você poderá perder ou ganhar peso nessas semanas.

Começando a usar bolsas de estoma
Ter um estoma significa que você não tem controle sobre quando você defeca ou, no caso de uma urostomia, sobre quando você urina. Isso significa que você sempre precisará usar uma bolsa para coletar o material expelido por seu estoma.

Pele saudável
Para sua bolsa para estoma aderir corretamente, é muito importante manter a pele em torno de seu estoma saudável. Quando a bolsa está presa corretamente, não há risco de seu estoma produzir odor e há menos risco de irritação cutânea.

Como devo comer e beber?
Em geral, você pode comer e beber normalmente. Experimente ver como seu estoma reage a diferentes alimentos. Seu enfermeiro de cuidados de estoma, cirurgião ou médico o aconselharão caso você precisar adotar precauções especiais.

Em geral, o estoma não é um obstáculo para trabalhar, socializar, praticar esportes, viajar ou outras atividades de lazer. O seu estado geral de saúde - tanto físico quanto mental - desempenhará um papel importante na determinação de sua qualidade de vida conforme você evolui.


Ficando mais confiante com seu estoma

​Lidar com as mudanças após a cirurgia de estomia pode ser uma viagem turbulenta, com muitos altos e baixos ao longo do caminho. Não há cura mágica, mas com o tempo você alcançará equilíbrio e felicidade em sua vida - assim como outros que passaram por desafios semelhantes.

 

No começo, você provavelmente estava preocupado com todas as habilidades práticas que precisava aprender. E talvez você tenha se sentido aliviado no início, porque a cirurgia fazia parte de um tratamento para uma doença ou, pelo menos, para muitas dificuldades. Mas quando você começa a voltar à vida cotidiana, sentimentos de confusão e frustração podem começar a surgir. Embora não exista uma solução universal para lidar com esses sentimentos, há certas coisas que você pode fazer para recuperar o equilíbrio em sua vida.

 

Você ainda é a mesma pessoa

Também é bastante natural sentir uma certa sensação de perda de identidade, como se, de alguma forma, você se tornasse alguém diferente após a cirurgia.

Nesse aspecto, é importante continuar fazendo as coisas que você costumava fazer e gostava antes. Não para ser nostálgico em relação à vida antes da cirurgia, mas para se lembrar de todas as experiências positivas que você ainda pode desfrutar. Faça uma lista de todas as coisas que você costumava fazer e gostava antes, e certifique-se de continuar fazendo pelo menos algumas delas todos os meses. E lembre-se: apenas as suas circunstâncias físicas mudaram. Não quem você é como pessoa.

 


Lidando com emoções negativas

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Lidando com emoções negativas

Fazer uma estomia pode ser exaustivo e não é incomum se sentir afetado ou mesmo deprimido de vez em quando. Aqui estão algumas estratégias para lidar com essas emoções. Passar pelas mudanças pelas quais passou não é apenas um desafio físico, mas também mental.

Perder algo que você sempre conheceu pode ser muito desafiador. Isso é verdade para quase todas as pessoas - não apenas para pessoas com estomia. Muitas pessoas percebem seu corpo como uma espécie de materialização de sua identidade e, quando isso muda radicalmente, como na cirurgia de estomia, pode abalar sua compreensão de quem você é.

 

Permita-se tempo para sofrer

Mudanças drásticas, como ter uma estomia, podem desencadear sentimentos de alienação, e a maioria das pessoas terá certa dificuldade em aceitar a estomia como parte delas.

Com o tempo, o sentimento de alienação irá embora, mas até que isso aconteça, é importante que você se permita lamentar o que perdeu. O luto pode ser uma parte positiva e necessária do processo - e não algo que você precise reprimir ou temer.

Obviamente, se você estiver passando por um estresse extremo ou um sentimento de desesperança, deve procurar ajuda profissional imediatamente. Se você não tiver certeza do que fazer, ligue para seu médico ou enfermeira e diga-lhes o mais honestamente possível como você se sente.

 

Serei um fardo?

Uma preocupação comum das pessoas com estomia é de que elas são um fardo para os demais, levando algumas a manter a estomia em segredo - ou como um tabu. Mas permitir o contato das pessoas que se importam com você e permitir que elas ajudem você provavelmente tornará as coisas muito mais fáceis.

Seus amigos e familiares provavelmente estão procurando maneiras de apoiá-lo - então nunca se sinta mal por contata-los, pois eles só se sentirão privilegiados por serem incluídos.

 

Serei eu mesmo novamente?

Quando você está passando pelo processo de cura mental, é muito normal começar a temer se algum dia você será realmente capaz de se libertar de pensamentos infelizes.

Tente se permitir algum descanso mental, não se pressionando para se sentir de uma determinada maneira. Existem coisas que você não pode simplesmente realizar ou que deseja que aconteçam.

A mente é algo forte e pode se curar de maneiras extraordinárias, se permitirmos. Mas, assim como o processo de cura física após a cirurgia demorou, o mesmo ocorre com a cura emocional. Você será você mesmo de novo - embora seja uma versão ligeiramente diferente, talvez até mais forte do que antes.

 

Sente que está preso?

Se você acha que esperou muito tempo para que o progresso se manifestasse, não hesite em procurar ajuda profissional. O seu médico ou enfermeira podem, sem dúvida, ajudá-lo a apontar a direção certa, se necessário.

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Faça muitas perguntas​

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Faça perguntas​ a qualquer momento

Você receberá muitas informações novas de uma vez. Isso pode ser um pouco desafiador. Use o tempo que precisar e faça todas a perguntas necessárias, quantas vezes forem necessárias. Quanto mais você perguntar e tentar, mais bem preparado estará quando voltar para casa.


Antes de você deixar o hospital, seu enfermeiro especializado em cuidados de feridas, estomia e incontinência agendará uma consulta de acompanhamento para garantir que você está confiante para cuidar de sua estomia.

 

Seu enfermeiro especializado em cuidados de feridas, estomia e incontinência cuidará de sua estomia enquanto você estiver no hospital. Há várias informações para serem lembradas, não fique com vergonha de fazer perguntas e procure esclarecimento caso precisar. Após sua operação, o enfermeiro responsável pelos cuidados de seu estoma estará concentrado em ajudá-lo a ficar mais confiante para cuidar de seu estoma. A presença de um parente próximo ou cônjuge o ajudará nesse treinamento.


Seu enfermeiro o ajudará a:

  • Aprender a cuidar de seu estoma, incluindo o que deve ser observado com atenção

  • Realizar novos pedidos de bolsas e acessórios para seu estoma

  • Seus direitos com relação a reembolso e outros tipos de ajuda financeira com relação a seu estoma.

  • Outros aspectos práticos de viver com um estoma, p. ex., alimentos, bebidas, vida social, viagens e relacionamentos íntimos

  • Com quem entrar em contato quando você tiver perguntas

 

Assim que você voltar para casa, você poderá enfrentar alguns desafios para cuidar de seu estoma. Mas, lembre-se de que seu enfermeiro especializado em cuidados de feridas, estomia e incontinência, além de nosso Assessor de Cuidados da Coloplast, estarão mais do que felizes em ajudá-lo.​ A Coloplast também tem um programa de suporte chamado Coloplast Ativa que você pode achar útil.


O programa Coloplast Ativa foi criado para facilitar a vida com estomia. Você pode entrar em contato com um Assessor de Cuidados hoje mesmo telefonando para a equipe em 0800 2 85 86 87.

 



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Quem deve saber sobre sua estomia?

Logo após sua operação, uma das principais questões pode ser: como e para quem falar algo sobre meu estoma? Você decide a quem e o que dizer sobre seu estoma, mas compartilhar suas experiências pode ser uma grande ajuda enquanto você se ajusta a sua nova situação.

 

Independentemente do que você decidir fazer, a coisa mais importante é você se sentir confortável com sua decisão. Você pode querer explicar que você fez uma cirurgia por causa de uma doença grave e agora precisa usar uma bolsa para estomia. Isso muitas vezes gera algumas outras dúvidas a serem esclarecidas e as pessoas verão que você tem uma atitude clara com relação à sua condição.

Parentes e amigos

Ser franco e abrir-se com as pessoas próximas a você pode ajudá-lo a voltar a ter a vida que você tinha antes da cirurgia de estoma. Inicialmente, é importante para as pessoas mais próximas a você compreenderem que, embora você esteja de volta em casa, a recuperação de uma cirurgia de grande porte levará tempo.

 

Crianças

Se você tem filhos pequenos ou netos, pode ser que você os considere jovens demais para entender. No entanto, as crianças tendem a lidar bem com o assunto se receberem informações de uma forma simples. As crianças frequentemente descobrem os segredos e esconder a verdade delas pode fazê-las pensar que a situação é mais grave do que realmente é.

No trabalho

Muitas pessoas ficam preocupadas sobre como contar aos colegas de trabalho. Essa decisão é sua, e no entanto, normalmente é aconselhável garantir que pelo menos uma pessoa saiba que você tem uma ostomia. Assim, caso ocorram problemas ou emergências, você terá alguém com quem conversar. 

Como falar sobre sua estomia?

É natural ter preocupações em ter que se explicar para novas pessoas. Basta fazer da forma que você se sentir mais confortável. Às vezes, preparar uma explicação curta e confiante ajudará a tranquilizar sua mente.

Por exemplo: você pode simplesmente explicar brevemente que passou por uma condição médica e, por causa disso, passou por uma cirurgia e agora usa uma bolsa de estomia. Evite ser muito técnico e esteja aberto a perguntas - sem compartilhar demais. Nunca sinta que precisa explicar detalhes de sua cirurgia a todos que perguntarem.

 

Falar com outras pessoas sobre sua estomia pode ser uma tarefa assustadora. Geralmente, é útil ter uma abordagem bastante estratégica - especialmente no começo. 

Como começar a conversa

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Como começar a conversa

Como se preparar para a conversa

Comece contemplando o que você quer da conversa. Deseja poder falar abertamente com a outra pessoa ou deseja mostrar que nada realmente mudou?

Isso ajudará você a lidar com os sentimentos, necessidades ou preocupações em uma situação específica, em vez de "apenas" falar sobre sua estomia - e você terá uma chance muito melhor de evitar ficar decepcionado ou se expor.

 

Anote o início da conversa. 

 Isso pode parecer bobagem, mas geralmente é apenas o começo de uma conversa difícil que é realmente difícil. Portanto, ao saber exatamente com o que você deseja começar, você facilita a abordagem.

 

Tenha uma atitude positiva

Como você age e como diz o que quer dizer influenciarão bastante o resultado da conversa. Portanto, mesmo que você esteja nervoso, respire fundo e permaneça positivo. Seu ouvinte provavelmente copiará essa posição e se sentirá mais relaxado.

Um pouco de leveza bem colocada também pode ajudar a aliviar a tensão para você e seu entorno e controlar o tom da conversa.

 

Coloque-se na posição do seu interlocutor e encontre consensos

Seu interlocutor provavelmente não teve o benefício de se preparar para a conversa. Antes de ficar chateado ou zangado com uma resposta decepcionante, tente se colocar na posição de seu parceiro de conversa. Talvez uma resposta irritada seja apenas uma resposta emocional ao medo de perder você ou o relacionamento que vocês dois têm?

Reconheça os sentimentos e as razões da outra parte para reagir como ele ou ela. Isso o tornará mais sensível quando você disser como gostaria que ele tivesse reagido e o que isso fez você se sentir.

Tente identificar as preocupações em comum que vocês possam ter e desenvolva a partir do que vocês compartilham para criar um consenso. Esta é a melhor maneira de obter uma conversa construtiva, generosa.

 

Quando a conversa fica muito séria

É fácil ficar obcecado em falar sobre sua estomia e focar nela. Mudar o foco da sua estomia de tempos em tempos para retomar conversas sobre suas “velhas” paixões, hobbies e interesses ajudará a tranquilizar amigos e familiares de que o relacionamento de vocês não mudou.

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Conversando com família

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Conversando com família

Você não precisa incluir todo mundo

Ao discutir sua condição com alguém, você se coloca em uma posição profundamente vulnerável.

E, com exceção de algum filho ou neto, você deve ter essas conversas por você, não pelas outras pessoas.

Se alguém não está lhe dando a oportunidade de expressar seus pensamentos e sentimentos, mas sim bombardeando você com conselhos, por mais bem-intencionados que sejam, sinta-se à vontade para encerrar a conversa.

 

O que dizer para as crianças

Se houver filhos pequenos ou netos em sua vida, seu primeiro pensamento pode ser que eles são jovens demais para entender.

Mas esconder a verdade deles pode fazê-los pensar que uma situação é mais grave do que realmente é, e as crianças tendem a lidar bem se receberem as informações de uma maneira simples e honesta.

 

Como dizer aos adolescentes

Não é incomum para adolescentes ou crianças mais velhas que eles reajam com raiva ou se afastem quando confrontados com a condição de saúde ou cirurgia dos pais.

Alguns pais optam por contar aos adolescentes apenas pontos importantes sobre a cirurgia, mas lembre-se de que, apesar das reações indesejáveis, ainda é importante que eles ouçam suas respostas abertas e honestas às perguntas deles. Lembre-se também de que qualquer raiva é apenas um amor velado por você e enraizado no medo de perdê-lo.

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Termos sobre o dispositivo de estoma explicados

Para ajudá-lo a entender melhor seu dispositivo de estoma e discutir as suas necessidades com o enfermeiro responsável pelos cuidados de seu estoma, aqui está um glossário dos termos comumente usados.
 

  • Barreira: A parte de um dispositivo de estoma que o liga à sua pele enquanto você está usando o dispositivo. O adesivo deve assegurar um contato firme com a superfície da pele, de modo que o material expelido por seu estoma não toque a pele circundante.

 

  • Sistema de acoplamento: Liga a barreira à bolsa em um dispositivo de duas peças, permitindo que a bolsa seja trocada sem necessidade de trocar a barreira. Ele pode ser mecânico (em que você pressiona duas partes para juntá-las, como em uma vasilha Tupperware, ou prendendo-as juntas fisicamente) ou adesivo (em que a barreira e a bolsa são unidas com um adesivo).

  • Convexidade: Uma placa de base com formato especial com uma concha oval que exerce uma leve pressão sobre a pele periestomal. Ela é projetada para ajudar a acomodar um estoma difícil de ser cuidado, como um estoma retraído que esteja abaixo da superfície da pele.

 

  • Adesivo de uso prolongado: Um adesivo que pode ser usado por um período de tempo mais longo, ou caso houver uma produção “expressiva” de material a partir do seu estoma. Alguns tipos de ileostomia ou urostomia podem ter uma produção de material que ultrapassa os limites das barreiras convencionais muito rapidamente. Os adesivos de uso prolongado geralmente são usados ​​com dispositivos de duas peças.

  • Filtro: De tempos em tempos, seu estoma expele gases. O filtro incluso no dispositivo tem uma ação desodorizante que ajuda a garantir que não haja odor, uma das coisas com as quais as pessoas costumam se preocupar mais. Ele também controla a liberação do ar desodorizado, de modo que sua bolsa não infla (o que também é chamado de “efeito balão”).

  • Válvula sem retorno: Os dispositivos para urostomia tem uma válvula de retenção para impedir que a urina flua de volta ao estoma e ajudar a prevenir infecções urinárias.

Como saber se estou pronto para voltar a rotina?​

É importante notar seu próprio corpo e se organizar para a volta ao dia a dia, no trabalho ou na escola, após sua cirurgia de estomia. Pode parecer assustador voltar a realizar rotinas diárias, hobbies e atividades que você costumava fazer. Você provavelmente se sente muito cansado no começo, então comece devagar.

Faça um “teste”

Algumas semanas antes de você voltar ao trabalho ou aos estudos, pode ser útil se vestir e planejar o seu dia como se estivesse indo para o trabalho ou para a escola - uma espécie de “teste” para estabelecer uma rotina. Considere suas refeições e quantas vezes você precisa trocar ou esvaziar sua bolsa, e planeje seu dia de acordo com isso.

 

 

Como começar?

Para aumentar a confiança voltar a se socializar, defina pequenas metas no começo. Saia relativamente perto de casa e fique fora por um período mais curto, talvez algumas horas. Em seguida, passe a fazer mais coisas, como usar um banheiro público pela primeira vez ou visitar um parente. Pode ser útil começar visitando um parente ou amigo que já saiba da sua situação.

Em breve, você poderá pensar em planejar um dia de fora de casa. Em pouco tempo, você poderá se sentir pronto para sair, festejar e até dançar.

 

Leve um “kit de emergência”

Ao sair, certifique-se de levar uma bolsa extra e todos os produtos acessórios que você possa precisar. Nas primeiras vezes, pode ser bom levar uma quantidade a mais do que você realmente precisará, apenas para ficar tranquilo. Também pode ser útil levar sacolas plásticas extras para descartar sua bolsa, caso você não consiga encontrar uma lixeira. 

 

Pense à frente

Quando você chegar em um novo local - seja em um restaurante ou na casa de um amigo - tente se familiarizar com as instalações sanitárias. Pode aliviar muito o estresse se você souber com antecedência aonde ir quando precisar.

 

 

Decidindo voltar ao trabalho

Se a sua condição permite que você volte ao trabalho ou não, depende muito da cirurgia que você realizou e do conselho do seu médico. Se você planeja retornar ao trabalho, é importante discutir suas opções com seu empregador o mais rápido possível. Alguns podem oferecer a você que trabalhe horas reduzidas, por um período inicial, pois seu corpo ainda está se ajustando.

Decidindo voltar aos estudos

O mesmo conselho serve se a sua condição permitir que você retorne aos estudos. Converse com seu orientador sobre como começar devagar, seguindo apenas alguns cursos, até que você se sinta mais preparado.

O que muda na alimentação após a cirurgia?​

Uma boa nutrição é essencial para uma recuperação rápida. Portanto, você deve tentar seguir uma dieta saudável e equilibrada antes da cirurgia. Seguem algumas dicas:

  • Coma variedade de frutas e vegetais

  • Faça refeições menores carboidratos ricos em amido, como batata, pão e arroz

  • Inclua laticínios ou alternativas lácteas (por exemplo, bebidas de soja) em sua dieta

  • Obtenha proteína de peixes, ovos, carne ou feijão e leguminosas

  • Escolha gorduras não-saturadas e coma em pequenas quantidades

  • Beba de 6 a 8 copos de líquidos por dia.

  • Reduza o consumo de alimentos e bebidas com alto teor de gordura, açúcar ou sal.

Após a cirurgia

Logo após a cirurgia, a área ao redor da estomia pode estar um pouco inchada. Isso significa que certos alimentos terão mais dificuldade para passar - especialmente alimentos ricos em fibras.

Mantenha uma dieta pobre em fibras após a cirurgia

Nos primeiros dias de pós-operatório é aconselhável adotar uma abordagem 'pequena e frequente' nas refeições, para evitar bloqueios - que podem ser dolorosos e incômodos. Comece com “alimentos pastosos”, como sopas fortificadas, mingaus, arroz doce, iogurtes e vitaminas.

Até que o inchaço e o desconforto ao redor da estomia desapareçam, é uma boa idéia seguir uma 'dieta leve'. Isso significa que você deve limitar a ingestão de grande quantidade de alimentos à base de proteínas, frutas e vegetais com baixo teor de fibras, juntamente com massas (não integrais) e pão branco.

Voltando à dieta normal

Quando você sente que a área periestomal externa começa a cicatrizar e está menos dolorida, é um sinal de que o interior também está começando a cicatrizar. Nesse momento, você pode começar a introduzir alguns dos alimentos que fazem parte de uma dieta balanceada.

Você deve, no entanto, fazer isso aos poucos, para evitar complicações. Isso é especialmente importante quando você introduz alimentos mais pesados, como vegetais ricos em fibras e nozes. Lembre-se de beber muito líquido para ajudar o alimento a se mover ao longo do intestino.

Quando voltar a se exercitar?

Embora a maioria das coisas seja mais fácil no conforto do lar, é realmente importante voltar a viver e apreciar todas as coisas que você fazia antes da cirurgia – e isso inclui sair. Seja uma bebida tranquila em um bar local, uma refeição em um restaurante ou visitar os amigos, nada deve impedi-lo.

 

Não se apresse

Para aumentar a confiança para seguir em frente e fazer isso, dê a si mesmo pequenas metas no começo. Talvez coisas como usar um banheiro público pela primeira vez, ou visitar um parente, ou planejar um dia fora de casa. Gradualmente, você se sentirá pronto para mais atividades - e de maior alcance. Seja paciente e tente não se apressar.

 

Exercitar-se é bom

Quase sem exceção, você se beneficiará com algum nível de exercício. O tipo e a quantidade dependem muito do que você fazia antes da cirurgia, mas tanto a natação quanto a caminhada rápida são maneiras verdadeiramente fantásticas (e de baixo risco de lesões) de manter a forma e manter os níveis de energia elevados.

 

Existem limites para o que você pode fazer?

Até que sua estomia e área abdominal estejam completamente cicatrizadas, atividades extenuantes podem colocar você em risco de hérnia. Para minimizar o risco de hérnia, você deve evitar qualquer tipo de levantamento de peso (qualquer coisa que pese mais de 3 a 4 quilos) nas primeiras seis a oito semanas após a cirurgia.

Depois disso, quase não há limites para o que você pode fazer, desde que tome as precauções corretas. Mas você deve sempre pedir ao seu médico ou enfermeiro que dê o sinal verde antes de começar a se exercitar.

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