Os três tipos de estoma são:
- Colostomia
- Ileostomia
- Urostomia
Colostomia
Em uma operação de colostomia, parte do cólon é trazida para a superfície do abdome para formar o estoma. A colostomia em geral é criada no lado esquerdo do abdome. As fezes nessa parte do intestino são sólidas e, como um estoma não tem músculos para controlar a defecação, elas terão de ser coletadas por meio de uma bolsa para estoma.
Existem dois tipos diferentes de cirurgia de colostomia: Colostomia terminal e colostomia em alça.
Colostomia terminal
Caso partes do intestino grosso (cólon) ou reto tiverem sido removidas, a porção remanescente do intestino grosso é trazida para a superfície do abdome para formar um estoma. Uma colostomia terminal pode ser temporária ou permanente. A solução temporária é relevante nos casos em que a parte doente do intestino foi retirada e a parte remanescente precisa repousar antes de as extremidades serem religadas. A solução permanente é escolhida em situações em que é muito arriscado ou não é possível religar as duas partes do intestino.
Colostomia em alça
Em uma colostomia em alça, o intestino é levantado até acima do nível da pele e mantido no lugar com um suporte para estoma. É feito um corte na alça intestinal exposta e as extremidades são enroladas para baixo e costuradas sobre a pele. Assim, um estoma em alça na verdade consiste em dois estomas (estoma de barreira dupla) que são unidos. A colostomia em alça geralmente é uma medida temporária em situações agudas. Ela também pode ser realizada para proteger uma ligação cirúrgica do intestino.
Ileostomia
Numa operação de ileostomia, uma parte do intestino delgado chamada íleo é trazida para a superfície do abdome para formar o estoma. Uma ileostomia normalmente é feita nos casos em que a parte final do intestino delgado está doente e geralmente é feita no lado direito de seu abdome.
As fezes nessa parte do intestino geralmente são líquidas e, como um estoma não tem músculos para controlar a defecação, elas terão de ser coletadas por meio de uma bolsa para estoma.
Existem dois tipos diferentes de cirurgia de ileostomia:
Ileostomia terminal
Uma ileostomia terminal é feita quando parte do intestino grosso (cólon) é removida (ou simplesmente precisa descansar) e a extremidade do intestino delgado é trazida para a superfície do abdome para formar um estoma. Uma ileostomia terminal pode ser temporária ou permanente.
A solução temporária é relevante nos casos em que a parte doente do intestino foi retirada e a parte remanescente precisa repousar antes de as extremidades serem religadas. A solução permanente é escolhida em situações em que é muito arriscado ou não é possível religar as duas partes do intestino.
|
Ileostomia em alça
Em uma ileostomia em alça, o intestino é levantado até acima do nível da pele e mantido no lugar com um suporte para estoma. É feito um corte na alça intestinal exposta e as extremidades são enroladas para baixo e costuradas sobre a pele. Assim, uma ileostomia em alça, na verdade, consiste em dois estomas que são unidos.
A ileostomia em alça geralmente é temporária e realizada para proteger uma ligação cirúrgica do intestino. Caso temporária, ela será fechada ou revertida em uma operação posterior.
|
Urostomia
Caso a bexiga ou sistema urinário forem lesionados ou ficarem doentes e seu paciente ficar incapaz de urinar normalmente, existe a necessidade de um desvio urinário. Tal desvio chama-se urostomia, conduto ileal ou bexiga de Bricker.
Uma parte isolada do intestino é trazida para a superfície do lado direito do abdome e a outra extremidade é costurada. Os ureteres são separados da bexiga e religados com a seção isolada do intestino. Como essa parte do intestino é muito pequena para funcionar como um reservatório e como não existem músculos ou uma válvula para controlar a micção, o paciente necessitará usar uma bolsa de urostomia para coletar urina.
|